Nowy przegląd Cochrane wykazał, że szczepionki przeciwko wirusowi RSV (syncytialny wirus oddechowy) są zarówno bezpieczne, jak i skuteczne w ochronie najbardziej narażonych grup – w tym osób starszych oraz niemowląt.
RSV to powszechny wirus wywołujący kaszel i przeziębienie, ale może prowadzić także do ciężkich i potencjalnie śmiertelnych zakażeń płuc, takich jak zapalenie płuc. Największe ryzyko ciężkiego przebiegu choroby i zgonu dotyczy dzieci poniżej 2. roku życia, a także osób starszych.
Międzynarodowy zespół badaczy przeanalizował 14 badań klinicznych obejmujących ponad 100 000 uczestników – osoby starsze, kobiety w ciąży, kobiety w wieku rozrodczym oraz dzieci. Próby kliniczne prowadzono w wielu krajach na wszystkich kontynentach.
Wyniki dostarczyły silnych dowodów, że szczepionki przeciw RSV oparte na prefuzji białka F zmniejszają u osób starszych ryzyko chorób dolnych dróg oddechowych (np. zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli) o 77%, a ryzyko ostrych infekcji dróg oddechowych (np. przeziębienie) o 67%.
Podanie szczepionki opartej na białku F kobietom w ciąży zmniejszało ryzyko konieczności leczenia niemowląt z powodu chorób dolnych dróg oddechowych związanych z RSV o 54%, ryzyko ciężkiego przebiegu choroby o 74%, a hospitalizacji o 54%.
„Na podstawie naszego przeglądu badań klinicznych stwierdziliśmy, że istnieją bardzo mocne dowody na to, iż szczepionki RSV chronią osoby starsze oraz przekonujące dowody, że przynoszą korzyści niemowlętom, gdy matki są szczepione w ciąży” – podkreślił dr KM Saif-Ur-Rahman, główny autor pracy i starszy metodolog badań w Evidence Synthesis Ireland i Cochrane Ireland, University of Galway.
Przegląd wykazał, że nie ma istotnych różnic w częstości występowania poważnych działań niepożądanych między osobami zaszczepionymi a niezaszczepionymi we wszystkich grupach wiekowych.
Autorzy podkreślają, że ustalenia te opierają się na danych z randomizowanych badań klinicznych – czyli najmocniejszych dostępnych dowodach. Dane z badań populacyjnych w realnych warunkach są wciąż gromadzone i w przyszłości uzupełnią wiedzę na temat skuteczności i bezpieczeństwa szczepionek.
Europejskie Centrum ds. Zapobiegania i Kontroli Chorób (ECDC) zapowiada publikację uaktualnionych analiz w najbliższych tygodniach, uwzględniających nowe dane.
Źródło: Cochrane Database of Systematic Reviews, RSV vaccines safe and effective, Cochrane review finds
DOI: http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD016131
