{"id":31645,"date":"2026-07-21T22:58:11","date_gmt":"2026-07-21T20:58:11","guid":{"rendered":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/?p=31645"},"modified":"2026-07-21T22:58:11","modified_gmt":"2026-07-21T20:58:11","slug":"olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\/","title":{"rendered":"Olorofim mo\u017ce pom\u00f3c pacjentom z oporn\u0105 rozsian\u0105 kokcydioidomikoz\u0105"},"content":{"rendered":"<p><strong>Olorofim, pierwszy przedstawiciel nowej klasy lek\u00f3w przeciwgrzybiczych nazywanych orotomidami, przyni\u00f3s\u0142 popraw\u0119 kliniczn\u0105 u oko\u0142o trzech czwartych pacjent\u00f3w z trudno leczon\u0105 rozsian\u0105 kokcydioidomikoz\u0105. Wyniki wieloo\u015brodkowego badania fazy 2b s\u0105 obiecuj\u0105ce, jednak brak grupy kontrolnej nie pozwala jeszcze uzna\u0107 skuteczno\u015bci terapii za ostatecznie potwierdzon\u0105.<\/strong><\/p>\n<nav class=\"oz-science-block oz-toc\" aria-label=\"Spis tre\u015bci\"><p class=\"oz-toc-title\">W artykule<\/p><\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"#kokcydioidomikoza\">Czym jest kokcydioidomikoza i kiedy dochodzi do rozsiewu<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#olorofim\">Jak dzia\u0142a olorofim<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#badanie\">Jak zaprojektowano badanie fazy 2b<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#wyniki\">Najwa\u017cniejsze wyniki skuteczno\u015bci<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#bezpieczenstwo\">Bezpiecze\u0144stwo i wp\u0142yw na czynno\u015b\u0107 w\u0105troby<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#znaczenie\">Znaczenie kliniczne i epidemiologiczne wynik\u00f3w<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><\/nav>\n<div id=\"czym-jest-kokcydioidomikoza-i-kiedy-dochodzi-do-rozsiewu\" class=\"index-title\"><\/div><h2 id=\"kokcydioidomikoza\">Czym jest kokcydioidomikoza i kiedy dochodzi do rozsiewu<\/h2>\n<p>Kokcydioidomikoza, okre\u015blana r\u00f3wnie\u017c jako gor\u0105czka doliny, jest zaka\u017ceniem grzybiczym wywo\u0142ywanym przez dimorficzne grzyby z rodzaju <em>Coccidioides<\/em>, przede wszystkim <em>Coccidioides immitis<\/em> i <em>Coccidioides posadasii<\/em>. Do zaka\u017cenia dochodzi zwykle po wdychaniu unosz\u0105cych si\u0119 w powietrzu artrokonidi\u00f3w pochodz\u0105cych z przesuszonej gleby i py\u0142u.<\/p>\n<p>Obszary endemicznego wyst\u0119powania patogenu obejmuj\u0105 przede wszystkim po\u0142udniowo-zachodni\u0105 cz\u0119\u015b\u0107 Stan\u00f3w Zjednoczonych, w tym Arizon\u0119 i Kaliforni\u0119, a tak\u017ce wybrane regiony Meksyku, Ameryki \u015arodkowej i Ameryki Po\u0142udniowej. Obecno\u015b\u0107 <em>Coccidioides<\/em> stwierdzano r\u00f3wnie\u017c poza historycznie wyznaczonymi obszarami endemicznymi. Zmiany temperatury, opad\u00f3w, okres\u00f3w suszy oraz sposobu u\u017cytkowania grunt\u00f3w mog\u0105 wp\u0142ywa\u0107 na zasi\u0119g \u015brodowiskowy grzyba i ryzyko ekspozycji ludzi.<\/p>\n<aside class=\"oz-science-block oz-definition\"><div class=\"oz-definition-mark\">Aa<\/div><div><h4>Rozsiana kokcydioidomikoza <small>(Disseminated coccidioidomycosis)<\/small><\/h4><p>\nPosta\u0107 zaka\u017cenia, w kt\u00f3rej <em>Coccidioides<\/em> szerzy si\u0119 poza p\u0142uca i op\u0142ucn\u0105, zajmuj\u0105c mi\u0119dzy innymi o\u015brodkowy uk\u0142ad nerwowy, sk\u00f3r\u0119, ko\u015bci, stawy lub inne narz\u0105dy.<\/p>\n<\/div><\/aside>\n<p>U wielu zaka\u017conych os\u00f3b infekcja przebiega bezobjawowo albo powoduje samoograniczaj\u0105ce si\u0119 objawy przypominaj\u0105ce wirusowe lub bakteryjne zaka\u017cenie uk\u0142adu oddechowego. U cz\u0119\u015bci pacjent\u00f3w wyst\u0119puje jednak ci\u0119\u017ckie zapalenie p\u0142uc, przewlek\u0142a choroba p\u0142ucna albo rozsiew pozap\u0142ucny. Kokcydioidomikoza rozsiana jest rzadka, ale mo\u017ce prowadzi\u0107 do trwa\u0142ego uszkodzenia narz\u0105d\u00f3w, wieloletniej chorobowo\u015bci oraz zgonu.<\/p>\n<p>Szczeg\u00f3lnie powa\u017cn\u0105 manifestacj\u0105 jest zaj\u0119cie o\u015brodkowego uk\u0142adu nerwowego, w tym kokcydioidomikozowe zapalenie opon m\u00f3zgowo-rdzeniowych. Pacjenci mog\u0105 wymaga\u0107 d\u0142ugotrwa\u0142ego, a w niekt\u00f3rych przypadkach do\u017cywotniego leczenia przeciwgrzybiczego. Powik\u0142aniem zaj\u0119cia o\u015brodkowego uk\u0142adu nerwowego mo\u017ce by\u0107 wodog\u0142owie wymagaj\u0105ce za\u0142o\u017cenia zastawki komorowo-otrzewnowej.<\/p>\n<p>Standardowe leczenie ci\u0119\u017ckiej lub rozsianej kokcydioidomikozy opiera si\u0119 przede wszystkim na lekach z grupy azoli, najcz\u0119\u015bciej flukonazolu, oraz na amfoterycynie B stosowanej w najci\u0119\u017cszych przypadkach. Problemem pozostaj\u0105 jednak niewystarczaj\u0105ca odpowied\u017a kliniczna, dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane, interakcje lekowe, konieczno\u015b\u0107 wieloletniej terapii i ograniczona liczba dost\u0119pnych mechanizm\u00f3w dzia\u0142ania lek\u00f3w przeciwgrzybiczych.<\/p>\n<div id=\"jak-dziala-olorofim\" class=\"index-title\"><\/div><h2 id=\"olorofim\">Jak dzia\u0142a olorofim<\/h2>\n<p>Olorofim jest doustnym lekiem przeciwgrzybiczym nale\u017c\u0105cym do nowej klasy orotomid\u00f3w. W przeciwie\u0144stwie do azoli nie oddzia\u0142uje bezpo\u015brednio na biosyntez\u0119 ergosterolu b\u0142ony kom\u00f3rkowej grzyba. Jego celem molekularnym jest grzybicza dehydrogenaza dihydroorotanowa, okre\u015blana skr\u00f3tem DHODH.<\/p>\n<aside class=\"oz-science-block oz-callout oz-callout-5\"><span class=\"oz-callout-label\">Mechanizm dzia\u0142ania olorofimu<\/span><div class=\"oz-callout-content\"><\/p>\n<p>Olorofim hamuje grzybicz\u0105 dehydrogenaz\u0119 dihydroorotanow\u0105, enzym uczestnicz\u0105cy w syntezie pirymidyn de novo. Niedob\u00f3r nukleotyd\u00f3w pirymidynowych zaburza syntez\u0119 DNA i RNA, podzia\u0142y kom\u00f3rkowe oraz prawid\u0142owy wzrost grzyba. Mechanizm ten r\u00f3\u017cni si\u0119 od dzia\u0142ania azoli, polien\u00f3w i echinokandyn.<\/p>\n<p><\/div><\/aside>\n<p>Odmienny punkt uchwytu jest szczeg\u00f3lnie istotny w zaka\u017ceniach wywo\u0142ywanych przez grzyby oporne na dotychczas stosowane leki albo u pacjent\u00f3w, u kt\u00f3rych konwencjonalne leczenie okaza\u0142o si\u0119 nieskuteczne lub niemo\u017cliwe do kontynuowania. Badania przedkliniczne i kliniczne wskazuj\u0105, \u017ce olorofim wykazuje aktywno\u015b\u0107 wobec wielu grzyb\u00f3w ple\u015bniowych oraz grzyb\u00f3w dimorficznych, w tym gatunk\u00f3w z rodzaju <em>Coccidioides<\/em>.<\/p>\n<p>Nie jest to jednak uniwersalny lek przeciwgrzybiczy. Spektrum dzia\u0142ania olorofimu r\u00f3\u017cni si\u0119 od spektrum azoli i amfoterycyny B. Lek nie powinien by\u0107 automatycznie traktowany jako potencjalna terapia wszystkich zaka\u017ce\u0144 grzybiczych, zw\u0142aszcza zaka\u017ce\u0144 wywo\u0142anych przez dro\u017cd\u017caki lub grzyby nale\u017c\u0105ce do rz\u0119du Mucorales.<\/p>\n<p>Olorofim pozostaje lekiem badanym. Wed\u0142ug stanu na lipiec 2026 roku nie ma pozwolenia U.S. Food and Drug Administration na stosowanie w rutynowej praktyce klinicznej. Wyniki bada\u0144 nale\u017cy wi\u0119c interpretowa\u0107 jako element rozwoju klinicznego nowej terapii, a nie podstaw\u0119 do jej pozarejestracyjnego stosowania poza odpowiednio nadzorowanymi programami.<\/p>\n<div id=\"jak-zaprojektowano-badanie-fazy-2b\" class=\"index-title\"><\/div><h2 id=\"badanie\">Jak zaprojektowano badanie fazy 2b<\/h2>\n<p>Opublikowana w <em>Annals of Internal Medicine<\/em> analiza dotyczy\u0142a podgrupy pacjent\u00f3w uczestnicz\u0105cych w wieloo\u015brodkowym badaniu FORMULA-OLS. By\u0142o to badanie fazy 2b, prowadzone metod\u0105 otwart\u0105, bez randomizacji i bez r\u00f3wnoleg\u0142ej grupy kontrolnej<sup class=\"oz-ref\" id=\"oz-ref-1-1\"><a href=\"#oz-bib-1\" aria-label=\"Przejd\u017a do pozycji 1\">[1]<\/a><\/sup>.<\/p>\n<p>Do analizy w\u0142\u0105czono 41 pacjent\u00f3w w wieku co najmniej 16 lat z rozsian\u0105 kokcydioidomikoz\u0105, u kt\u00f3rych mo\u017cliwo\u015bci terapeutyczne by\u0142y ograniczone lub praktycznie wyczerpane. Rekrutacja trwa\u0142a od maja 2019 roku do sierpnia 2022 roku i by\u0142a prowadzona w dziesi\u0119ciu o\u015brodkach w Stanach Zjednoczonych.<\/p>\n<p>Do badania kwalifikowano chorych, u kt\u00f3rych zaka\u017cenie by\u0142o przewidywanie niewra\u017cliwe na zarejestrowane leki przeciwgrzybicze, nie uzyskano poprawy pomimo dotychczasowego leczenia, wyst\u0119powa\u0142y istotne interakcje lekowe albo dosz\u0142o do nietolerancji dost\u0119pnej terapii.<\/p>\n<p>Pacjenci otrzymywali olorofim w monoterapii albo w skojarzeniu z kontynuowanym leczeniem standardowym. G\u0142\u00f3wna faza leczenia trwa\u0142a 84 dni. U os\u00f3b, kt\u00f3re mog\u0142y nadal odnosi\u0107 korzy\u015b\u0107 kliniczn\u0105, dopuszczano przed\u0142u\u017cenie terapii.<\/p>\n<article class=\"oz-science-block oz-study-card\"><header><span class=\"oz-kicker\">Karta badania<\/span><h3>Donovan i wsp., 2026<\/h3><\/header><dl><div><dt>Projekt badania<\/dt><dd>Wieloo\u015brodkowe, jednoramienne, otwarte badanie fazy 2b<\/dd><\/div><div><dt>Populacja<\/dt><dd>Pacjenci w wieku co najmniej 16 lat z trudno leczon\u0105 rozsian\u0105 kokcydioidomikoz\u0105<\/dd><\/div><div><dt>Liczebno\u015b\u0107<\/dt><dd>41<\/dd><\/div><div><dt>Interwencja<\/dt><dd>Doustny olorofim w monoterapii lub razem z kontynuowanym leczeniem standardowym<\/dd><\/div><div><dt>Czas obserwacji<\/dt><dd>84 dni fazy g\u0142\u00f3wnej, z mo\u017cliwo\u015bci\u0105 leczenia przed\u0142u\u017conego<\/dd><\/div><div><dt>Pierwotny punkt ko\u0144cowy<\/dt><dd>Odpowied\u017a kliniczna oceniona w 42. i 84. dniu przez niezale\u017cny komitet<\/dd><\/div><div><dt>Najwa\u017cniejszy wynik<\/dt><dd>Sukces kliniczny u 75,6% pacjent\u00f3w w 42. dniu i 73,2% w 84. dniu<\/dd><\/div><div><dt>Ograniczenia<\/dt><dd>Brak randomizacji, za\u015blepienia i grupy kontrolnej<\/dd><\/div><\/dl><div class=\"oz-study-note\"><p>\nBadanie obejmowa\u0142o populacj\u0119 o bardzo du\u017cej niezaspokojonej potrzebie klinicznej. Uzyskanych wynik\u00f3w nie mo\u017cna jednak bezpo\u015brednio por\u00f3wnywa\u0107 z efektem standardowego leczenia lub naturalnym przebiegiem choroby.<\/p>\n<\/div><\/article>\n<h3>Ci\u0119\u017cko\u015b\u0107 choroby uczestnik\u00f3w<\/h3>\n<p>Badana populacja by\u0142a obci\u0105\u017cona zaawansowan\u0105 i trudn\u0105 do kontrolowania chorob\u0105. Zaj\u0119cie o\u015brodkowego uk\u0142adu nerwowego stwierdzono u 30 z 41 pacjent\u00f3w, czyli u 73,2% uczestnik\u00f3w. W tej grupie 13 os\u00f3b mia\u0142o zastawk\u0119 komorowo-otrzewnow\u0105, z rezerwuarem Ommaya lub bez niego.<\/p>\n<p>Jednocze\u015bnie 39 z 41 uczestnik\u00f3w, czyli 95,1%, nie by\u0142o uznawanych za osoby z immunosupresj\u0105. Wynik ten przypomina, \u017ce rozsiana kokcydioidomikoza nie ogranicza si\u0119 wy\u0142\u0105cznie do pacjent\u00f3w z g\u0142\u0119bokimi zaburzeniami odporno\u015bci. Ci\u0119\u017cka choroba mo\u017ce wyst\u0105pi\u0107 r\u00f3wnie\u017c u os\u00f3b bez klasycznie rozumianej immunosupresji.<\/p>\n<h3>Jak oceniano odpowied\u017a na leczenie<\/h3>\n<p>Odpowied\u017a by\u0142a oceniana przez niezale\u017cny komitet analizuj\u0105cy dane, zgodnie z kryteriami Mycoses Study Group i European Organisation for Research and Treatment of Cancer. Uwzgl\u0119dniano sk\u0142adowe kliniczne, radiologiczne i mykologiczne.<\/p>\n<p>Autorzy zwr\u00f3cili jednak uwag\u0119, \u017ce w rozsianej kokcydioidomikozie poprawa parametr\u00f3w serologicznych mo\u017ce nast\u0119powa\u0107 bardzo wolno. Z tego powodu pe\u0142na odpowied\u017a globalna, wymagaj\u0105ca jednoczesnej poprawy wielu sk\u0142adowych, mo\u017ce zani\u017ca\u0107 rzeczywist\u0105 wczesn\u0105 korzy\u015b\u0107 kliniczn\u0105. W publikacji szczeg\u00f3ln\u0105 uwag\u0119 po\u015bwi\u0119cono wi\u0119c odpowiedzi klinicznej, obejmuj\u0105cej zmian\u0119 objaw\u00f3w i stanu pacjenta.<\/p>\n<div id=\"najwazniejsze-wyniki-skutecznosci\" class=\"index-title\"><\/div><h2 id=\"wyniki\">Najwa\u017cniejsze wyniki skuteczno\u015bci<\/h2>\n<section class=\"oz-science-block oz-stats\"><h3 class=\"oz-block-title\">Wyniki badania olorofimu<\/h3><div class=\"oz-stats-grid oz-cols-4\"><article class=\"oz-stat\"><strong>75,6%<\/strong><span>Sukces kliniczny w 42. dniu<\/span><small>31 z 41 pacjent\u00f3w<\/small><\/article><article class=\"oz-stat\"><strong>73,2%<\/strong><span>Sukces kliniczny w 84. dniu<\/span><small>30 z 41 pacjent\u00f3w<\/small><\/article><article class=\"oz-stat\"><strong>73,2%<\/strong><span>Pacjenci z zaj\u0119ciem OUN<\/span><small>30 z 41 uczestnik\u00f3w<\/small><\/article><article class=\"oz-stat\"><strong>21,9%<\/strong><span>Zwi\u0119kszenie aktywno\u015bci enzym\u00f3w w\u0105trobowych<\/span><small>9 z 41 pacjent\u00f3w<\/small><\/article><\/div><\/section>\n<p>W 42. dniu leczenia sukces kliniczny potwierdzono u 31 z 41 pacjent\u00f3w, co odpowiada\u0142o 75,6% badanej grupy. Przedzia\u0142 ufno\u015bci wynosi\u0142 od 59,7% do 87,6%.<\/p>\n<p>W 84. dniu sukces kliniczny utrzymywa\u0142 si\u0119 u 30 z 41 uczestnik\u00f3w, czyli u 73,2% pacjent\u00f3w. Przedzia\u0142 ufno\u015bci wynosi\u0142 od 57,1% do 85,8%. Podobie\u0144stwo odsetk\u00f3w odpowiedzi w 42. i 84. dniu mo\u017ce wskazywa\u0107, \u017ce u wi\u0119kszo\u015bci os\u00f3b uzyskuj\u0105cych pocz\u0105tkow\u0105 popraw\u0119 efekt utrzymywa\u0142 si\u0119 podczas g\u0142\u00f3wnej fazy terapii.<\/p>\n<p>Wynik\u00f3w tych nie nale\u017cy jednak uto\u017csamia\u0107 z trwa\u0142ym wyleczeniem ani z eradykacj\u0105 grzyba. \u201eSukces kliniczny\u201d oznacza\u0142 popraw\u0119 objaw\u00f3w i obrazu klinicznego wed\u0142ug przyj\u0119tych kryteri\u00f3w. Kokcydioidomikoza rozsiana, szczeg\u00f3lnie z zaj\u0119ciem o\u015brodkowego uk\u0142adu nerwowego, jest chorob\u0105 przewlek\u0142\u0105, a jej ocena wymaga znacznie d\u0142u\u017cszej obserwacji ni\u017c 84 dni.<\/p>\n<p>Nie mo\u017cna r\u00f3wnie\u017c wykluczy\u0107 wp\u0142ywu leczenia skojarzonego. Cz\u0119\u015b\u0107 pacjent\u00f3w otrzymywa\u0142a olorofim razem z dotychczas stosowanymi lekami przeciwgrzybiczymi. Badanie nie zosta\u0142o zaprojektowane tak, aby wiarygodnie por\u00f3wna\u0107 monoterapi\u0119 olorofimem z leczeniem skojarzonym ani ustali\u0107 optymalny schemat terapii.<\/p>\n<div id=\"bezpieczenstwo-i-wplyw-na-czynnosc-watroby\" class=\"index-title\"><\/div><h2 id=\"bezpieczenstwo\">Bezpiecze\u0144stwo i wp\u0142yw na czynno\u015b\u0107 w\u0105troby<\/h2>\n<p>Najcz\u0119\u015bciej podkre\u015blanym problemem bezpiecze\u0144stwa by\u0142o zwi\u0119kszenie aktywno\u015bci enzym\u00f3w w\u0105trobowych. Nieprawid\u0142owo\u015bci biochemiczne dotycz\u0105ce w\u0105troby wyst\u0105pi\u0142y u 9 z 41 pacjent\u00f3w, czyli u 21,9% uczestnik\u00f3w.<\/p>\n<p>U o\u015bmiu pacjent\u00f3w nieprawid\u0142owo\u015bci kontrolowano przez regularne badania laboratoryjne, zmniejszenie dawki albo czasowe przerwanie podawania leku. U jednego uczestnika, odpowiadaj\u0105cego 2,4% badanej grupy, konieczne by\u0142o trwa\u0142e odstawienie olorofimu.<\/p>\n<aside class=\"oz-science-block oz-callout oz-callout-4\"><span class=\"oz-callout-label\">Monitorowanie czynno\u015bci w\u0105troby<\/span><div class=\"oz-callout-content\"><\/p>\n<p>Wyniki wskazuj\u0105, \u017ce podczas leczenia olorofimem konieczne jest regularne oznaczanie aktywno\u015bci aminotransferaz i innych parametr\u00f3w czynno\u015bci w\u0105troby. Nie mo\u017cna zak\u0142ada\u0107, \u017ce hepatotoksyczno\u015b\u0107 b\u0119dzie mia\u0142a zawsze \u0142agodny lub odwracalny przebieg w wi\u0119kszej i bardziej zr\u00f3\u017cnicowanej populacji.<\/p>\n<p><\/div><\/aside>\n<p>Ma\u0142a liczebno\u015b\u0107 pr\u00f3by nie pozwala na wiarygodne wykrycie rzadkich dzia\u0142a\u0144 niepo\u017c\u0105danych. Profil bezpiecze\u0144stwa olorofimu b\u0119dzie wymaga\u0142 dalszej oceny w badaniach randomizowanych oraz w populacjach obejmuj\u0105cych wi\u0119ksz\u0105 liczb\u0119 pacjent\u00f3w z chorobami w\u0105troby, niewydolno\u015bci\u0105 nerek, wielochorobowo\u015bci\u0105 i z\u0142o\u017con\u0105 farmakoterapi\u0105.<\/p>\n<p>Istotnym zagadnieniem pozostaj\u0105 tak\u017ce interakcje farmakokinetyczne. Pacjenci z ci\u0119\u017ckimi zaka\u017ceniami grzybiczymi cz\u0119sto otrzymuj\u0105 jednocze\u015bnie liczne leki, w tym inne preparaty przeciwgrzybicze, przeciwpadaczkowe, immunosupresyjne lub przeciwnowotworowe. Przed ewentualnym wprowadzeniem olorofimu do rutynowej praktyki konieczne b\u0119dzie precyzyjne okre\u015blenie zasad kojarzenia go z innymi terapiami.<\/p>\n<div id=\"znaczenie-kliniczne-i-epidemiologiczne-wynikow\" class=\"index-title\"><\/div><h2 id=\"znaczenie\">Znaczenie kliniczne i epidemiologiczne wynik\u00f3w<\/h2>\n<p>Najwa\u017cniejsz\u0105 warto\u015bci\u0105 badania jest wykazanie sygna\u0142u skuteczno\u015bci w populacji, dla kt\u00f3rej lekarze mieli bardzo ograniczone mo\u017cliwo\u015bci dalszego leczenia. Pacjenci z rozsian\u0105 kokcydioidomikoz\u0105 oporn\u0105 na azole albo nietoleruj\u0105cy dost\u0119pnych lek\u00f3w nale\u017c\u0105 do grupy o du\u017cym ryzyku post\u0119pu choroby, trwa\u0142ych powik\u0142a\u0144 neurologicznych i wieloletniej niesprawno\u015bci.<\/p>\n<p>Nowy mechanizm dzia\u0142ania mo\u017ce by\u0107 szczeg\u00f3lnie warto\u015bciowy w sytuacjach, w kt\u00f3rych nieskuteczno\u015b\u0107 terapii wynika ze zmniejszonej wra\u017cliwo\u015bci grzyba na dotychczas stosowane preparaty. Olorofim nie powinien by\u0107 jednak przedstawiany jako zamiennik standardowych lek\u00f3w pierwszego wyboru. Dost\u0119pne dane dotycz\u0105 przede wszystkim leczenia ratunkowego u pacjent\u00f3w z oporn\u0105, post\u0119puj\u0105c\u0105 lub \u017ale tolerowan\u0105 chorob\u0105.<\/p>\n<section class=\"oz-science-block oz-split oz-pros-cons\"><h3 class=\"oz-block-title\">Ocena metodologiczna badania<\/h3><div class=\"oz-split-grid\"><article class=\"oz-split-panel oz-pros\" data-oz-title=\"pros\"><h4>Mocne strony<\/h4><\/p>\n<ul>\n<li>Badanie obj\u0119\u0142o pacjent\u00f3w z ci\u0119\u017ck\u0105 chorob\u0105 i niewielk\u0105 liczb\u0105 dost\u0119pnych opcji terapeutycznych.<\/li>\n<li>Odpowied\u017a by\u0142a oceniana przez niezale\u017cny komitet analizuj\u0105cy dane.<\/li>\n<li>W\u0142\u0105czono du\u017c\u0105, jak na t\u0119 rzadk\u0105 posta\u0107 choroby, grup\u0119 pacjent\u00f3w z zaj\u0119ciem o\u015brodkowego uk\u0142adu nerwowego.<\/li>\n<li>Przedstawiono wyniki zar\u00f3wno z 42., jak i 84. dnia leczenia.<\/li>\n<li>Dok\u0142adnie opisano najwa\u017cniejsze nieprawid\u0142owo\u015bci biochemiczne dotycz\u0105ce w\u0105troby.<\/li>\n<\/ul>\n<p><\/article><article class=\"oz-split-panel oz-cons\" data-oz-title=\"cons\"><h4>Ograniczenia<\/h4><\/p>\n<ul>\n<li>Nie zastosowano randomizacji ani grupy kontrolnej.<\/li>\n<li>Pacjenci i badacze wiedzieli, jakie leczenie by\u0142o podawane.<\/li>\n<li>Cz\u0119\u015b\u0107 uczestnik\u00f3w otrzymywa\u0142a jednocze\u015bnie inne leki przeciwgrzybicze.<\/li>\n<li>Pr\u00f3ba obejmowa\u0142a jedynie 41 pacjent\u00f3w.<\/li>\n<li>G\u0142\u00f3wna faza badania by\u0142a zbyt kr\u00f3tka, aby oceni\u0107 trwa\u0142e wyleczenie i ryzyko nawrotu.<\/li>\n<li>Nie mo\u017cna jeszcze okre\u015bli\u0107 pe\u0142nego profilu rzadkich dzia\u0142a\u0144 niepo\u017c\u0105danych.<\/li>\n<\/ul>\n<p><\/article><\/div><\/section>\n<h3>Dlaczego potrzebne jest badanie randomizowane<\/h3>\n<p>W badaniu bez grupy kontrolnej nie mo\u017cna jednoznacznie ustali\u0107, jaka cz\u0119\u015b\u0107 obserwowanej poprawy wynika\u0142a z dzia\u0142ania olorofimu. Znaczenie mog\u0142y mie\u0107 r\u00f3wnie\u017c kontynuowane leczenie standardowe, zmiany dawek innych lek\u00f3w, naturalne wahania przebiegu choroby oraz spos\u00f3b kwalifikowania odpowiedzi klinicznej.<\/p>\n<p>Z drugiej strony przeprowadzenie randomizowanego badania u pacjent\u00f3w z post\u0119puj\u0105cym zaka\u017ceniem i brakiem skutecznych opcji terapeutycznych wi\u0105\u017ce si\u0119 z powa\u017cnymi wyzwaniami etycznymi i organizacyjnymi. Konieczne jest dobranie takiego komparatora i schematu badania, aby nie pozbawia\u0107 uczestnik\u00f3w niezb\u0119dnego leczenia.<\/p>\n<p>W rejestrze ClinicalTrials.gov opublikowano informacje o kolejnym badaniu fazy II dotycz\u0105cym pacjent\u00f3w z post\u0119puj\u0105c\u0105 lub oporn\u0105 rozsian\u0105 kokcydioidomikoz\u0105. Projekt zak\u0142ada randomizacj\u0119 i por\u00f3wnanie olorofimu dodanego do leczenia standardowego z placebo dodanym do leczenia standardowego. Takie dane mog\u0105 pom\u00f3c oceni\u0107 rzeczywist\u0105 wielko\u015b\u0107 efektu oraz ustali\u0107 mierzalne punkty ko\u0144cowe dla przysz\u0142ych bada\u0144 rejestracyjnych.<\/p>\n<h3>Znaczenie dla nadzoru epidemiologicznego<\/h3>\n<p>Kokcydioidomikoza pozostaje chorob\u0105 silnie powi\u0105zan\u0105 z ekspozycj\u0105 \u015brodowiskow\u0105 i geografi\u0105. W Stanach Zjednoczonych przypadki s\u0105 zg\u0142aszane do system\u00f3w nadzoru epidemiologicznego w wybranych stanach, a dane trafiaj\u0105 do National Notifiable Diseases Surveillance System.<\/p>\n<p>Nadz\u00f3r nad zachorowaniami jest utrudniony przez nieswoiste objawy, cz\u0119ste mylenie choroby z bakteryjnym lub wirusowym zapaleniem p\u0142uc oraz nier\u00f3wn\u0105 dost\u0119pno\u015b\u0107 diagnostyki serologicznej i mykologicznej. Rzeczywista liczba zaka\u017ce\u0144 jest prawdopodobnie wi\u0119ksza ni\u017c liczba oficjalnie zarejestrowanych przypadk\u00f3w.<\/p>\n<p>Wzrost liczby rozpozna\u0144 obserwowany w niekt\u00f3rych cz\u0119\u015bciach Stan\u00f3w Zjednoczonych jest analizowany w kontek\u015bcie zmian hydroklimatycznych. Naprzemienne okresy intensywnych opad\u00f3w i suszy mog\u0105 sprzyja\u0107 wzrostowi grzyba w glebie, a nast\u0119pnie unoszeniu zaka\u017anych cz\u0105stek wraz z py\u0142em.<\/p>\n<p>Z perspektywy europejskiej, w tym polskiej, kokcydioidomikoza ma znaczenie przede wszystkim jako zaka\u017cenie importowane. U pacjenta z utrzymuj\u0105cymi si\u0119 objawami zapalenia p\u0142uc, zmianami sk\u00f3rnymi, zapaleniem ko\u015bci lub staw\u00f3w albo niewyja\u015bnionymi objawami neurologicznymi istotny jest dok\u0142adny wywiad dotycz\u0105cy pobytu w po\u0142udniowo-zachodnich Stanach Zjednoczonych, Meksyku oraz innych regionach wyst\u0119powania <em>Coccidioides<\/em>.<\/p>\n<div id=\"co-wyniki-oznaczaja-dla-praktyki-klinicznej\" class=\"index-title\"><\/div><h2>Co wyniki oznaczaj\u0105 dla praktyki klinicznej<\/h2>\n<p>Badanie dostarcza wa\u017cnego sygna\u0142u, \u017ce olorofim mo\u017ce sta\u0107 si\u0119 opcj\u0105 leczenia ratunkowego rozsianej kokcydioidomikozy, zw\u0142aszcza u pacjent\u00f3w z post\u0119pem choroby pomimo terapii azolami i amfoterycyn\u0105 B albo z przeciwwskazaniami do dalszego stosowania tych lek\u00f3w.<\/p>\n<p>Na obecnym etapie nie mo\u017cna jednak okre\u015bli\u0107 optymalnej dawki, czasu leczenia, miejsca olorofimu w kolejno\u015bci terapii ani zasad jego kojarzenia z innymi lekami przeciwgrzybiczymi. Nie wiadomo r\u00f3wnie\u017c, czy obserwowana poprawa kliniczna przek\u0142ada si\u0119 na d\u0142ugotrwa\u0142e zahamowanie choroby, mniejsze ryzyko nawrotu, ograniczenie powik\u0142a\u0144 neurologicznych lub mo\u017cliwo\u015b\u0107 zako\u0144czenia przewlek\u0142ego leczenia.<\/p>\n<aside class=\"oz-science-block oz-callout oz-callout-6\"><span class=\"oz-callout-label\">Najwa\u017cniejszy wniosek<\/span><div class=\"oz-callout-content\"><\/p>\n<p>U oko\u0142o trzech czwartych pacjent\u00f3w z trudno leczon\u0105 rozsian\u0105 kokcydioidomikoz\u0105 olorofim wi\u0105za\u0142 si\u0119 z popraw\u0105 kliniczn\u0105 w 42. i 84. dniu terapii. Wynik jest obiecuj\u0105cy, ale pochodzi z ma\u0142ego, otwartego badania bez grupy kontrolnej. Olorofim pozostaje lekiem badanym i nie ma obecnie zgody FDA na rutynowe stosowanie.<\/p>\n<p><\/div><\/aside>\n<section class=\"oz-science-block oz-bibliography\"><h2 class=\"oz-bibliography-title\">Bibliografia<\/h2><br \/>\n<article class=\"oz-bib-entry\" id=\"oz-bib-1\"><div class=\"oz-bib-row\"><span class=\"oz-bib-number\">1.<\/span><div class=\"oz-bib-body\"><div class=\"oz-bib-text\"><p>\nDonovan FM, et al. Olorofim in Treatment of Patients With Poorly Controlled Disseminated Coccidioidomycosis: A Single-Group, Open-Label, Phase 2b, Multicenter Study. Ann Intern Med. 2026.<\/p>\n<\/div><div class=\"oz-bib-meta\"><div class=\"oz-bib-meta-group oz-bib-links\"><div class=\"oz-bib-meta-label\">Odsy\u0142acze<\/div><div class=\"oz-bib-button-list\"><a class=\"oz-bib-button oz-bib-external oz-bib-doi\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.7326\/ANNALS-26-00103\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" aria-label=\"Otw\u00f3rz DOI w nowej karcie\"><span>DOI<\/span><span class=\"oz-bib-external-mark\" aria-hidden=\"true\">\u2197<\/span><\/a><a class=\"oz-bib-button oz-bib-external oz-bib-pmid\" href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/42475691\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" aria-label=\"Otw\u00f3rz rekord PubMed w nowej karcie\"><span>PubMed<\/span><span class=\"oz-bib-external-mark\" aria-hidden=\"true\">\u2197<\/span><\/a><\/div><\/div><div class=\"oz-bib-meta-group oz-bib-backs\"><div class=\"oz-bib-meta-label\">Cytowania w tek\u015bcie<\/div><div class=\"oz-bib-button-list\"><a class=\"oz-bib-button oz-bib-back\" href=\"#oz-ref-1-1\" aria-label=\"Powr\u00f3t do cytowania 1 w tek\u015bcie\"><span aria-hidden=\"true\">\u2191<\/span><span>1<\/span><\/a><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/article><br \/>\n<article class=\"oz-bib-entry\" id=\"oz-bib-2\"><div class=\"oz-bib-row\"><span class=\"oz-bib-number\">2.<\/span><div class=\"oz-bib-body\"><div class=\"oz-bib-text\"><p>\nWiederhold NP, et al. Review of the novel antifungal drug olorofim (F901318). BMC Infect Dis. 2024.<\/p>\n<\/div><div class=\"oz-bib-meta\"><div class=\"oz-bib-meta-group oz-bib-links\"><div class=\"oz-bib-meta-label\">Odsy\u0142acze<\/div><div class=\"oz-bib-button-list\"><a class=\"oz-bib-button oz-bib-external oz-bib-doi\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12879-024-10143-3\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" aria-label=\"Otw\u00f3rz DOI w nowej karcie\"><span>DOI<\/span><span class=\"oz-bib-external-mark\" aria-hidden=\"true\">\u2197<\/span><\/a><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/article><br \/>\n<article class=\"oz-bib-entry\" id=\"oz-bib-3\"><div class=\"oz-bib-row\"><span class=\"oz-bib-number\">3.<\/span><div class=\"oz-bib-body\"><div class=\"oz-bib-text\"><p>\nCenters for Disease Control and Prevention. Clinical Overview of Valley Fever. National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/article><br \/><\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Olorofim, pierwszy przedstawiciel nowej klasy lek\u00f3w przeciwgrzybiczych nazywanych orotomidami, przyni\u00f3s\u0142 popraw\u0119 kliniczn\u0105 u oko\u0142o trzech czwartych pacjent\u00f3w z trudno leczon\u0105 rozsian\u0105 kokcydioidomikoz\u0105. Wyniki wieloo\u015brodkowego badania fazy 2b s\u0105 obiecuj\u0105ce, jednak brak grupy kontrolnej nie pozwala jeszcze uzna\u0107 skuteczno\u015bci terapii za ostatecznie potwierdzon\u0105. Czym jest kokcydioidomikoza i kiedy dochodzi do rozsiewu Kokcydioidomikoza, okre\u015blana r\u00f3wnie\u017c jako gor\u0105czka &hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":31646,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2643],"tags":[2535,2534,493],"te_typ_materialu":[2628],"te_region":[],"class_list":["post-31645","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-zakazenia-grzybicze","tag-kokcydioidomikoza","tag-olorofim","tag-zakazenia-grzybicze","te_typ_materialu-aktualnosc-epidemiologiczna"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.7 (Yoast SEO v28.7) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Olorofim mo\u017ce pom\u00f3c pacjentom z oporn\u0105 rozsian\u0105 kokcydioidomikoz\u0105 - Tygodnik Epidemiologiczny<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Olorofim, pierwszy przedstawiciel nowej klasy lek\u00f3w przeciwgrzybiczych nazywanych orotomidami, przyni\u00f3s\u0142 popraw\u0119 kliniczn\u0105 u oko\u0142o trzech czwartych\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pl_PL\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Olorofim mo\u017ce pom\u00f3c pacjentom z oporn\u0105 rozsian\u0105 kokcydioidomikoz\u0105\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Olorofim, pierwszy przedstawiciel nowej klasy lek\u00f3w przeciwgrzybiczych nazywanych orotomidami, przyni\u00f3s\u0142 popraw\u0119 kliniczn\u0105 u oko\u0142o trzech czwartych\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Tygodnik Epidemiologiczny\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/tygodnikepidemiologiczny\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2026-07-21T20:58:11+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/repozytorium\/2026\/07\/zdjecie_07-21-2026-55-44_002.webp\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1920\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"1081\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/webp\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Miros\u0142aw W\u00f3jcik\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Napisane przez\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Miros\u0142aw W\u00f3jcik\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Szacowany czas czytania\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"12 minut\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"NewsArticle\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\\\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\\\/\"},\"author\":{\"name\":\"Miros\u0142aw W\u00f3jcik\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/80c709ad89ae48ef8d84f1cfe20c9ffa\"},\"headline\":\"Olorofim mo\u017ce pom\u00f3c pacjentom z oporn\u0105 rozsian\u0105 kokcydioidomikoz\u0105\",\"datePublished\":\"2026-07-21T20:58:11+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\\\/\"},\"wordCount\":2538,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2026\\\/07\\\/zdjecie_07-21-2026-55-44_002.webp\",\"keywords\":[\"kokcydioidomikoza\",\"olorofim\",\"zaka\u017cenia grzybicze\"],\"articleSection\":[\"Zaka\u017cenia grzybicze\"],\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"copyrightYear\":\"2026\",\"copyrightHolder\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/#organization\"}},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\\\/\",\"name\":\"Olorofim mo\u017ce pom\u00f3c pacjentom z oporn\u0105 rozsian\u0105 kokcydioidomikoz\u0105 - Tygodnik Epidemiologiczny\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\\\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2026\\\/07\\\/zdjecie_07-21-2026-55-44_002.webp\",\"datePublished\":\"2026-07-21T20:58:11+00:00\",\"description\":\"Olorofim, pierwszy przedstawiciel nowej klasy lek\u00f3w przeciwgrzybiczych nazywanych orotomidami, przyni\u00f3s\u0142 popraw\u0119 kliniczn\u0105 u oko\u0142o trzech czwartych\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\\\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\\\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2026\\\/07\\\/zdjecie_07-21-2026-55-44_002.webp\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2026\\\/07\\\/zdjecie_07-21-2026-55-44_002.webp\",\"width\":1920,\"height\":1081,\"caption\":\"Olorofim mo\u017ce w przysz\u0142o\u015bci znale\u017a\u0107 zastosowanie u pacjent\u00f3w z rozsian\u0105 gor\u0105czk\u0105 doliny, u kt\u00f3rych standardowe leki s\u0105 nieskuteczne lub \u017ale tolerowane.\"},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Strona g\u0142\u00f3wna\",\"item\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Olorofim mo\u017ce pom\u00f3c pacjentom z oporn\u0105 rozsian\u0105 kokcydioidomikoz\u0105\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/\",\"name\":\"Tygodnik Epidemiologiczny\",\"description\":\"Choroby zaka\u017ane, wirusy\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"pl-PL\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/#organization\",\"name\":\"Fundacja Oddech \u017bycia\",\"alternateName\":\"Fundacja Oddech \u017bycia\",\"url\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2026\\\/08\\\/logo.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2026\\\/08\\\/logo.jpg\",\"width\":1808,\"height\":497,\"caption\":\"Fundacja Oddech \u017bycia\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\"},\"sameAs\":[\"https:\\\/\\\/www.facebook.com\\\/tygodnikepidemiologiczny\"],\"email\":\"fundacja@oddechzycia.pl\",\"telephone\":\"+48578632027\",\"legalName\":\"Fundacja Oddech \u017bycia\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/80c709ad89ae48ef8d84f1cfe20c9ffa\",\"name\":\"Miros\u0142aw W\u00f3jcik\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2026\\\/08\\\/cropped-cropped-132025567_1154207988346564_4051177592129361510_n-96x96.avif\",\"url\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2026\\\/08\\\/cropped-cropped-132025567_1154207988346564_4051177592129361510_n-96x96.avif\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2026\\\/08\\\/cropped-cropped-132025567_1154207988346564_4051177592129361510_n-96x96.avif\",\"caption\":\"Miros\u0142aw W\u00f3jcik\"},\"description\":\"Miros\u0142aw W\u00f3jcik - tw\u00f3rca i redaktor naczelny \\\"Oddechu \u017bycia\\\" i koordynator grupy MedyczneMedia.pl, autor tekst\u00f3w po\u015bwi\u0119conych eksperymentalnym terapiom, nowym lekom, t\u0142umacz doniesie\u0144 prasowych i artyku\u0142\u00f3w zagranicznych. W latach 2007-2014 redaktor naczelny internetowego dziennika naukowego \\\"BIOLOG\\\". Cz\u0142onek Polskiego Towarzystwa Chor\u00f3b P\u0142uc, European Cystic Fibrosis Society, Polskiego Towarzystwa Alergologicznego (PTA). Prezes Fundacji Oddech \u017bycia.\",\"url\":\"https:\\\/\\\/tygodnikepidemiologiczny.pl\\\/author\\\/miroslaw-wojcik\\\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO Premium plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Olorofim mo\u017ce pom\u00f3c pacjentom z oporn\u0105 rozsian\u0105 kokcydioidomikoz\u0105 - Tygodnik Epidemiologiczny","description":"Olorofim, pierwszy przedstawiciel nowej klasy lek\u00f3w przeciwgrzybiczych nazywanych orotomidami, przyni\u00f3s\u0142 popraw\u0119 kliniczn\u0105 u oko\u0142o trzech czwartych","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\/","og_locale":"pl_PL","og_type":"article","og_title":"Olorofim mo\u017ce pom\u00f3c pacjentom z oporn\u0105 rozsian\u0105 kokcydioidomikoz\u0105","og_description":"Olorofim, pierwszy przedstawiciel nowej klasy lek\u00f3w przeciwgrzybiczych nazywanych orotomidami, przyni\u00f3s\u0142 popraw\u0119 kliniczn\u0105 u oko\u0142o trzech czwartych","og_url":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\/","og_site_name":"Tygodnik Epidemiologiczny","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/tygodnikepidemiologiczny","article_published_time":"2026-07-21T20:58:11+00:00","og_image":[{"width":1920,"height":1081,"url":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/repozytorium\/2026\/07\/zdjecie_07-21-2026-55-44_002.webp","type":"image\/webp"}],"author":"Miros\u0142aw W\u00f3jcik","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Napisane przez":"Miros\u0142aw W\u00f3jcik","Szacowany czas czytania":"12 minut"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"NewsArticle","@id":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\/"},"author":{"name":"Miros\u0142aw W\u00f3jcik","@id":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/#\/schema\/person\/80c709ad89ae48ef8d84f1cfe20c9ffa"},"headline":"Olorofim mo\u017ce pom\u00f3c pacjentom z oporn\u0105 rozsian\u0105 kokcydioidomikoz\u0105","datePublished":"2026-07-21T20:58:11+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\/"},"wordCount":2538,"publisher":{"@id":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/repozytorium\/2026\/07\/zdjecie_07-21-2026-55-44_002.webp","keywords":["kokcydioidomikoza","olorofim","zaka\u017cenia grzybicze"],"articleSection":["Zaka\u017cenia grzybicze"],"inLanguage":"pl-PL","copyrightYear":"2026","copyrightHolder":{"@id":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/#organization"}},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\/","url":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\/","name":"Olorofim mo\u017ce pom\u00f3c pacjentom z oporn\u0105 rozsian\u0105 kokcydioidomikoz\u0105 - Tygodnik Epidemiologiczny","isPartOf":{"@id":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/repozytorium\/2026\/07\/zdjecie_07-21-2026-55-44_002.webp","datePublished":"2026-07-21T20:58:11+00:00","description":"Olorofim, pierwszy przedstawiciel nowej klasy lek\u00f3w przeciwgrzybiczych nazywanych orotomidami, przyni\u00f3s\u0142 popraw\u0119 kliniczn\u0105 u oko\u0142o trzech czwartych","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pl-PL","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\/#primaryimage","url":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/repozytorium\/2026\/07\/zdjecie_07-21-2026-55-44_002.webp","contentUrl":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/repozytorium\/2026\/07\/zdjecie_07-21-2026-55-44_002.webp","width":1920,"height":1081,"caption":"Olorofim mo\u017ce w przysz\u0142o\u015bci znale\u017a\u0107 zastosowanie u pacjent\u00f3w z rozsian\u0105 gor\u0105czk\u0105 doliny, u kt\u00f3rych standardowe leki s\u0105 nieskuteczne lub \u017ale tolerowane."},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/olorofim-moze-pomoc-pacjentom-z-oporna-rozsiana-kokcydioidomikoza\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Strona g\u0142\u00f3wna","item":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Olorofim mo\u017ce pom\u00f3c pacjentom z oporn\u0105 rozsian\u0105 kokcydioidomikoz\u0105"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/#website","url":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/","name":"Tygodnik Epidemiologiczny","description":"Choroby zaka\u017ane, wirusy","publisher":{"@id":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/#organization","name":"Fundacja Oddech \u017bycia","alternateName":"Fundacja Oddech \u017bycia","url":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/repozytorium\/2026\/08\/logo.jpg","contentUrl":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/repozytorium\/2026\/08\/logo.jpg","width":1808,"height":497,"caption":"Fundacja Oddech \u017bycia"},"image":{"@id":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/#\/schema\/logo\/image\/"},"sameAs":["https:\/\/www.facebook.com\/tygodnikepidemiologiczny"],"email":"fundacja@oddechzycia.pl","telephone":"+48578632027","legalName":"Fundacja Oddech \u017bycia"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/#\/schema\/person\/80c709ad89ae48ef8d84f1cfe20c9ffa","name":"Miros\u0142aw W\u00f3jcik","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/repozytorium\/2026\/08\/cropped-cropped-132025567_1154207988346564_4051177592129361510_n-96x96.avif","url":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/repozytorium\/2026\/08\/cropped-cropped-132025567_1154207988346564_4051177592129361510_n-96x96.avif","contentUrl":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/repozytorium\/2026\/08\/cropped-cropped-132025567_1154207988346564_4051177592129361510_n-96x96.avif","caption":"Miros\u0142aw W\u00f3jcik"},"description":"Miros\u0142aw W\u00f3jcik - tw\u00f3rca i redaktor naczelny \"Oddechu \u017bycia\" i koordynator grupy MedyczneMedia.pl, autor tekst\u00f3w po\u015bwi\u0119conych eksperymentalnym terapiom, nowym lekom, t\u0142umacz doniesie\u0144 prasowych i artyku\u0142\u00f3w zagranicznych. W latach 2007-2014 redaktor naczelny internetowego dziennika naukowego \"BIOLOG\". Cz\u0142onek Polskiego Towarzystwa Chor\u00f3b P\u0142uc, European Cystic Fibrosis Society, Polskiego Towarzystwa Alergologicznego (PTA). Prezes Fundacji Oddech \u017bycia.","url":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/autor\/miroslaw-wojcik\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/api-json357\/wp\/v2\/posts\/31645","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/api-json357\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/api-json357\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/api-json357\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/api-json357\/wp\/v2\/comments?post=31645"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/api-json357\/wp\/v2\/posts\/31645\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":31647,"href":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/api-json357\/wp\/v2\/posts\/31645\/revisions\/31647"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/api-json357\/wp\/v2\/media\/31646"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/api-json357\/wp\/v2\/media?parent=31645"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/api-json357\/wp\/v2\/categories?post=31645"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/api-json357\/wp\/v2\/tags?post=31645"},{"taxonomy":"te_typ_materialu","embeddable":true,"href":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/api-json357\/wp\/v2\/te_typ_materialu?post=31645"},{"taxonomy":"te_region","embeddable":true,"href":"https:\/\/tygodnikepidemiologiczny.pl\/api-json357\/wp\/v2\/te_region?post=31645"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}