W 2024 roku Krajowe Referencyjne Centrum (NRZ) ds. Gram-ujemnych Drobnoustroj\u00f3w Szpitalnych przy Uniwersytecie Ruhry w Bochum odnotowa\u0142o ponowny wzrost liczby przes\u0142anych pr\u00f3bek zawieraj\u0105cych wielolekooporne bakterie. Przeanalizowano ponad 10 000 pr\u00f3bek, z czego szczeg\u00f3lny niepok\u00f3j budzi odsetek tych zawieraj\u0105cych karbapenemazy \u2013 enzymy bakteryjne, kt\u00f3re unieszkodliwiaj\u0105 karbapenemy, czyli jedne z najwa\u017cniejszych antybiotyk\u00f3w rezerwowych. Odsetek ten wzr\u00f3s\u0142 do 61,1% w por\u00f3wnaniu z 43,9% trzy lata wcze\u015bniej.<\/p>\n
\u201eZdecydowanie zalecamy intensyfikacj\u0119 nadzoru epidemiologicznego\u201d \u2013 podkre\u015bla dr Niels Pfennigwerth z NRZ, kt\u00f3ry 15 maja 2025 roku opublikowa\u0142 roczny raport w Biuletynie Epidemiologicznym Instytutu Roberta Kocha. Dla pacjent\u00f3w hospitalizowanych zaka\u017cenia takimi patogenami mog\u0105 stanowi\u0107 powa\u017cne zagro\u017cenie \u017cycia, gdy\u017c dost\u0119pne mo\u017cliwo\u015bci leczenia s\u0105 bardzo ograniczone.<\/p>\n
NRZ, dzia\u0142aj\u0105ce od 2009 roku z ramienia Instytutu Roberta Kocha, oferuje bezp\u0142atne badania wielolekoopornych gram-ujemnych szczep\u00f3w bakteryjnych. Laboratoria z ca\u0142ych Niemiec mog\u0105 przesy\u0142a\u0107 izolaty kliniczne oporne na kluczowe antybiotyki do dalszej typizacji. Szczeg\u00f3lna uwaga koncentruje si\u0119 na wykrywaniu karbapenemaz \u2013 enzym\u00f3w bakteryjnych, kt\u00f3re neutralizuj\u0105 karbapenemy.<\/p>\n
W 2024 roku NRZ po raz kolejny odnotowa\u0142o wyra\u017any wzrost liczby przes\u0142anych izolat\u00f3w, co pozwoli\u0142o na pog\u0142\u0119bion\u0105 analiz\u0119 ponad 10 000 pr\u00f3bek. Jednocze\u015bnie liczba wykry\u0107 karbapenemaz ros\u0142a szybciej ni\u017c liczba przesy\u0142ek \u2013 udzia\u0142 izolat\u00f3w wytwarzaj\u0105cych te enzymy w\u015br\u00f3d bakterii z rodzaju Enterobacterales (np. Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae) osi\u0105gn\u0105\u0142 61,1%. Dla por\u00f3wnania, w 2021 roku wynosi\u0142 on 43,9%. Jak zaznacza dr Pfennigwerth, wzrost ten jest rzeczywisty i nie wynika jedynie z wi\u0119kszej liczby analizowanych pr\u00f3bek.<\/p>\n
Wytwarzanie karbapenemazy wi\u0105\u017ce si\u0119 zazwyczaj z oporno\u015bci\u0105 na inne beta-laktamowe antybiotyki stosowane w leczeniu szpitalnym, co znacznie ogranicza mo\u017cliwo\u015bci terapeutyczne \u2013 szczeg\u00f3lnie w przypadku izolat\u00f3w produkuj\u0105cych wi\u0119cej ni\u017c jeden typ karbapenemazy, kt\u00f3re mog\u0105 si\u0119 wzajemnie uzupe\u0142nia\u0107 pod wzgl\u0119dem zakresu dzia\u0142ania.<\/p>\n
W\u015br\u00f3d szczep\u00f3w Enterobacterales najcz\u0119\u015bciej wykrywan\u0105 karbapenemaz\u0105 pozostaje OXA-48, kt\u00f3rej liczba przypadk\u00f3w znacznie wzros\u0142a w por\u00f3wnaniu z rokiem poprzednim. Wzrost obserwuje si\u0119 r\u00f3wnie\u017c w przypadku enzym\u00f3w NDM-5, KPC-2, OXA-244 i VIM-1, podczas gdy obserwowany wcze\u015bniej gwa\u0142towny wzrost przypadk\u00f3w NDM-1 uleg\u0142 stagnacji. U Pseudomonas aeruginosa i Acinetobacter baumannii dominuj\u0105cymi karbapenemazami pozostaj\u0105 odpowiednio VIM-2 i OXA-23.<\/p>\n
Eksperci z NRZ apeluj\u0105 o dalsze prowadzenie i intensyfikacj\u0119 nadzoru nad wielolekoopornymi patogenami, by m\u00f3c skutecznie monitorowa\u0107 sytuacj\u0119 epidemiologiczn\u0105 i przeciwdzia\u0142a\u0107 dalszemu rozprzestrzenianiu si\u0119 zagro\u017cenia. Zaniepokojenie budzi jednak fakt, \u017ce finansowanie NRZ przez Federalne Ministerstwo Zdrowia staje si\u0119 coraz bardziej niewystarczaj\u0105ce do realizacji zada\u0144 centrum.<\/p>\n
\u0179r\u00f3d\u0142o:\u00a0Ruhr-Universit\u00e4t Bochum<\/p>\n
Niels Pfennigwerth, Sophie M\u00f6ller, Jessica Eisfeld, Frederik Pankok, S\u00f6ren G. Gatermann: Bericht des Nationalen Referenzzentrums f\u00fcr gramnegative Krankenhauserreger f\u00fcr das Jahr 2024, DOI: 10.25646\/13143,<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
W 2024 roku Krajowe Referencyjne Centrum (NRZ) ds. Gram-ujemnych Drobnoustroj\u00f3w Szpitalnych przy Uniwersytecie Ruhry w Bochum odnotowa\u0142o ponowny wzrost liczby przes\u0142anych pr\u00f3bek zawieraj\u0105cych wielolekooporne bakterie. Przeanalizowano ponad 10 000 pr\u00f3bek, z czego szczeg\u00f3lny niepok\u00f3j budzi odsetek tych zawieraj\u0105cych karbapenemazy \u2013 enzymy bakteryjne, kt\u00f3re unieszkodliwiaj\u0105 karbapenemy, czyli jedne z najwa\u017cniejszych antybiotyk\u00f3w rezerwowych. Odsetek ten wzr\u00f3s\u0142 do …<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":30300,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2645,2644],"tags":[254,2706,730,2652],"te_typ_materialu":[2623],"te_region":[2633],"class_list":["post-30299","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-epidemiologia-szpitalna-i-kontrola-zakazen","category-opornosc-na-srodki-przeciwdrobnoustrojowe-amr","tag-amr","tag-patogeny-wielolekooporne","tag-szpitale","tag-zakazenia-zwiazane-z-opieka-zdrowotna","te_typ_materialu-badanie-naukowe","te_region-europa"],"yoast_head":"\n